La rupture du ligament croisé et ses traitements

Il existe différentes techniques chirurgicales innovantes et mini-invasives pour opérer le ligament croisé selon le type de rupture auquel il est sujet. D’ailleurs, l’opération n’est même pas obligatoire. Le médecin prend cette décision en fonction des attentes fonctionnelles du patient.

La rupture du ligament croisé : de quoi s’agit-il ?

La rupture du ligament croisé se traduit par une lésion fréquente au cours d’une entorse du genou. Elle est due à une rotation interne excessive suite à un accident au ski ou une chute lors d’un match quelconque. On reconnaît une rupture du LCA via les signes suivants :

• Craquement au moment du traumatisme ;
• Gonflement du genou dans les minutes qui suivent l’accident ;
• Sensation d’instabilité au niveau du genou ;
• Incapacité à tendre et fléchir le genou ;
• Douleur insoutenable à l’appui empêchant la pose de pied par terre.

Une fois rompu, le ligament croisé ne peut pas cicatriser tout seul. C’est pourquoi une opération des ligaments croisés s’impose.

Comment traiter la rupture des ligaments croisés ?

Avant de proposer un traitement contre la rupture des ligaments croisés, le médecin effectue un diagnostic du problème. À cet effet, le patient passe des tests cliniques réalisés auprès d’un spécialiste. Ce dernier emploie notamment la manœuvre de Lachman (Tiroir antérieur) et le Jerk-test (aussi appelé Pivot-shift ou ressaut rotatoire). Ensuite, le médecin prescrit des examens d’imagerie et surtout l’IRM pour confirmer le diagnostic et identifier d’éventuelles lésions associées. Enfin, le chirurgien établit un plan de traitement approprié en fonction du résultat obtenu. D’une manière générale, le médecin conseille une technique chirurgicale de réparation du ligament croisé d’origine. Il est aussi possible d’appliquer une technique de reconstruction du LCA par greffe de tendon prélevé sur le genou opéré. Cela dit, le choix des techniques repose sur les éléments suivants :

• état du genou blessé et celui du patient ;
• type et niveau de rupture du ligament croisé ;
• lésions associées ;
• temps écoulé depuis le traumatisme ;
• sport pratiqué et niveau de pratique.

Quand est-ce qu’il faut opérer le patient ?

Malgré le fait que la rupture du ligament croisé ne présente aucun danger, les lésions associées peuvent être potentiellement graves. À ce contexte, le traitement doit se faire en toute urgence. Et si le praticien suggère une chirurgie et que le patient était d’accord, mieux vaut s’activer. En effet, certaines techniques chirurgicales de réparation de ligament croisé ne peuvent pas attendre longtemps. Il faut les réaliser dans les quelques semaines qui suivent la blessure sous peine d’être inefficace. Alors, consultez un spécialiste en la matière dès que les symptômes apparaissent. À ce stade, le cabinet médical CHIRURGIE DU SPORT est votre interlocuteur unique. Même si vous n’avez pas besoin d’être opéré, il peut vous aider dans l’application du protocole GREC.